古代醫學並不發達，民間發生瘟疫後，破壞力往往超過戰爭和饑荒。
許慎在《說文解字》中一針見血地指出：『疫，民皆疾也』
歷代王朝均有瘟疫發生，而宋朝上承五代，下啟元朝，享國319年，共發生各類瘟疫49次，平均6.51年一次，年均發生概率為15.03%，那麼兩宋是怎麼應對瘟疫的呢？
- 切實有效的防瘟措施
應對瘟疫，需要『防』和『控』兩手準備。
兩宋時期，立足於『防』，多管齊下。
朝廷設立了虞部，『掌山澤、苑囿、場冶之事』，職能類似於現在的自然資源部。
此外，北宋汴梁道路兩側遍植各色樹木，城內艮嶽、玉津園等苑圃的建立，美化了都城的環境。
各地同樣重視城市綠化，出現了『綠樹成帷連藥市』和『五門路，四月乳鴉啼綠枝』的景觀。
人員密集場所容易引發瘟疫，尤其是衛生條件較差的監獄。
北宋景德三年( 1006 年)四月，真宗考慮到暑季是疫病的高發期，『禦崇政殿臨決之，雜犯死罪降流，流徙遞降，杖笞釋之。
……日旰即罷，復令軍頭引見司覆奏所決刑名，審視訖，乃命實行。
自是每歲暑熱，皆遣官遍排，親臨疏放，遂為定制』不僅如此，朝廷還專辟了『漏澤園』，用來收埋無主屍體，以此凈化環境，從根本上斷絕傳染病菌的產生。
美化環境，講究衛生，是兩宋預防瘟疫的重要舉措。
- 結構完整的醫療體系
提高醫療水平，也是『防』的重要手段。
朝廷設了翰林醫官院，掌『供奉醫藥及承詔視療眾疾之事』，還設置有太醫院、惠民局、方劑局、藥局等專門機構，分管醫學教育和藥材流通。
出現瘟疫時，這些機構分工明確，負責藥品調劑和瘟疫治療，各司其職，履職盡責。
醫生在醫療體系中占有重要地位。
朝廷規定：『主客不及萬戶，補醫學一人;萬戶以上二人;每及萬戶增一人，至五人止…… 醫生，京府節鎮十人，內小方脈三人;餘州七人，小方脈二人;縣每一萬戶一人，至五人止』完善的醫療體系，促進了兩宋衛生事業的發展。
- 值得稱道的防疫藥物
防疫藥物是『防』中不可或缺的一部分。
『北宋醫王』龐安時在《傷寒總病論》中認為：『療疫氣令人不相染，及辟溫病、傷寒』他在書中收錄了屠蘇酒、辟溫粉、千敷散、殺鬼丸等防疫藥物，在民間廣泛應用。
醫學家朱肱對《傷寒論》頗有研究，著有《南陽活人書》，書中的老君神明散和務成子螢火丸，也是效果不錯的防疫藥物。
南宋醫家竇材在《扁鵲心書》收錄了『中和湯』，治傷寒、瘟疫，頭目昏痛，發熱，鼻流清涕。
其方劑為：『蒼術《一斤，米泔浸》，川烏《炮》，厚樸《薑制》，陳皮，甘草《各四兩》，草果《二兩》。
共為末。
每用四錢，生薑七片，水煎和渣服』由於對防瘟避疫作用顯著，在民間譽為『神方』。
- 穩定人心的避瘟符咒
兩宋對瘟疫的防控，不僅求醫，還求鬼神。
在宋代官修醫書《太平聖惠方》、《神醫普救方》、《聖濟總錄》、《太平惠民和劑局方》等收集了大量的的符籙、禁忌和咒語。
在太醫院的教育中，開設了書禁科，專門收集、整理和普及符禁咒語。
咸平三年( 公元1000 年) ,真宗『以兩浙災疫深所軫念,命三館檢討靈跡以聞，於是遣使遍祭其山川祠廟，為民祈福』顯然兩宋通過術士祈神禁瘟，帶有明顯的迷信色彩，對消瘟辟疫於事無補，但是，兩宋采用祭神禁瘟的方式，從客觀上能夠起到安定民心的作用，這麼做無疑是向有限醫療條件妥協的產物。
- 統一調配的醫藥資源
瘟疫發生後，『控』成為阻止瘟疫擴散的關鍵。
至和元年《公元1054年》正月，汴梁暴發瘟疫。
仁宋『碎通天犀，和藥以療民疫』。
據說通天犀是曠世奇珍，能治百病。
內侍李舜卿有意將其留給仁宗獨享，仁宗正色拒絕：『吾豈貴異物而賤百姓哉！』
有了皇帝的重視，每當發生瘟疫，朝廷高度關注，地方積極配合，醫生免費治療，將瘟疫的危害降到最低。
元祐八年( 公元1093年)，宋哲宗下詔:『訪聞日近在京軍民,難得醫藥,令開封府體訪,如委是人多病患,可措置於太醫局選差醫人,就班直軍營坊巷，分認地分診治。
本府差官提舉合藥,並日支食錢,於禦前寄收封樁錢內等第支，破患人稀少即罷』以國家機器為基礎，控制瘟疫自然遊刃有餘。
- 史上最早的隔離制度
『控』不隻是保護未感染人群，還要治療病患，兩者之間需要建立一道『防火墻』。
元祐五年《公元1090年》，杭州先旱後疫。
時任杭州通判的蘇軾創建『安樂坊』，采用隔離手段，三年間治愈了無數病患。
《續資治通鑒長編》稱贊:『作饘粥，藥餌，遣吏挾醫，分方治病，活者甚眾』
崇寧元年《公元1102年》八月，朝廷將『安樂坊』改名為『安濟坊』，『置安濟坊養民之貧病者，仍令諸郡縣並置』安濟坊的隔離病房『為病坊,處疾病之無歸者,募僧二人,屬為視醫藥飲食』。
事實上，安濟坊作為官辦慈善體系的一部分，『已而置居養院、安濟坊、漏澤園，所費尤大』
- 考慮周到的流民安置
『控』還包括控制人口流動。
俗說說：『大災之後必有大疫』受生產力和交通條件所限，古代賑濟大都以城市中心。
如此一來，大量流民湧入城市，增加發生伴生性瘟疫的風險。
兩宋清醒地認識到這一點，曾鞏坦言:『至於給授之際,有淹速,有均否,有真偽,有會集之擾,有辨察之煩,措置一差,皆足致弊。
又群而處之,氣久蒸薄,必生疾癘』
有鑒於此，兩宋根據受災情況，以耆為基本單位,劃片賑災，避免他們湧向城市。
『每一官，令專管十耆或五、七耆。
據耆分合用員數,除逐縣正官外,……擇有行止、清廉幹當、得事不作過犯官員』這麼做既提高了賑災的效率，又有利於控制疫情。
兩宋的瘟疫主要由主要有天花、麻疹、流行性腮腺炎、傷寒、痢疾、時氣病、麻風病、瘴疫、大頭瘟以及牲畜疫病等病症。
頻發的疫情，迫使朝廷、士大夫、醫學家等對疫情的治療和成因進行了積極探索，建立起以政府為主、社會力量為輔的瘟疫防控體系，取得了良好的成效。
兩宋防控瘟疫的經驗，給後世留下了寶貴的財富，時至今日，仍然具有很高的借鑒意義。
文：計白當黑
參考文獻：
【1】《醫學與哲學》 – 邱雲飛
【2】《宋史》、《劍南詩稿》、《宋會要輯稿》、《續資治通鑒長編》、《扁鵲心書》、《元豐類稿》、《老學庵筆記》、《救荒活民書》
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