導讀
如何養老並不是現代才有的問題，在中國古代，除了『以孝治天下』的治國理念，更有『老吾老以及人之老』等尊老敬老的傳統美德。
而歷朝歷代的養老制度，也不盡相同。
01
先秦提出『國家養老』概念
早在上古三代，『老人』的概念和標準已被明確。
《禮記·曲禮上》記載：『六十曰耆，指使；七十曰老，而傳；八十九十曰耄《音mào讀冒》……』大概意思是，人到了60歲，就算老年人，可以指使人幹活；70歲身體各項機能進一步衰弱，應該交代家事，把該安排的都安排好；80歲、90歲，已算髦耋《mào dié》老人……
先秦時期養老，首先是關注老年人的飲食。
《禮記·王制》曾詳細記載：從50歲起，就應該給細糧吃；到了60歲，還要準備隔宿的肉食；到了70歲，則要增加副食；到了80歲，要經常供奉珍饈美食。
至於90歲的老人，因行動不便，飲食消費已沒規律，可能隨時要吃要喝，要在老人的床前伺候，如果老人出遊，最好是帶著食物跟著他……在夏、商兩代，朝廷還會在仲春和孟冬兩季給鰥《音guān讀關，指無妻或喪妻的男人》、寡、孤、獨者發放糧食等生活必需品。
為讓子孫更好地贍養老人，周代實行給有老人的家庭減免徭役的政策。
如果家中有80歲以上的老人，兒孫中可以有一人不服徭役；如果有90歲老人，則全家都可以不服徭役。
▲古代征發徭役
上述主要是對『家庭養老』模式所做出的規定，先秦時期還提出了『國家養老』概念。
能享受國家養老待遇的主要是四類老人：一是相當於公民道德楷模的『三老五更』；二是相當於烈士家屬的『家中之老』；三是相當於離休老幹部的『致仕之老』；四是相當於五保戶的『庶人之老』。
先秦時期的『免費醫療』尤其『實惠』，此即周代起實施的『養疾之政』。
當時，在官府編制中專設『掌病』一職，負責給老人『問病』。
史載，『掌病』要定期看望老人，定期進行檢查：有公職者，70歲以上3天一問；80歲以上2天一問；90歲以上每天問一次；對民間老人，每5 天問一次。
對於患重病老人，掌病要及時向國君匯報，國君會安排出時間，親自前去看望老人。
但是，這項制度在後來名存實亡，成了老人的一種願望。
02
漢代出現『老年人保護法』
漢代是中國古代養老制度形成和發展的重要時期，推出了一套相對完備的制度，特別是對『家庭養老』，有著極嚴的規定和要求，對父母、祖父母等長輩不敬不養，在漢朝算重罪。
為保證家庭養老的落實，漢律規定，不贍養老人者或被『棄市』。
漢朝人的平均壽命僅30歲，能活到六七十歲很不容易，『人生七十古來稀』，用在漢朝更貼切。
因此，漢朝將『老人』的標準提前了4歲，即到了56歲就算老人。
56歲以上的人，可以享有相應的老人保障權益，如免除稅賦。
漢朝規定，13歲—56歲的成年男女，每年要繳120錢人頭稅，到了56歲，就可免繳這筆錢。
對於90歲的老人，甚至連家屬都可以享受免除徭役的待遇。
除了減負免稅，朝廷每年還會直接給民間老人《庶老》發放食物。
如漢文帝劉恒即位當年即下詔：80 歲以上的老人，每月賜米一石，肉二十斤，酒五鬥；90 歲以上的老人，每人再加賜帛二匹，絮三斤。
▲鰥寡孤獨者，有所依
漢朝最讓老人有尊嚴、覺得幸福的地方，應該是發放『老年證』。
當然，這種老年證不是今天這樣的小本子，而是一種叫『鳩杖』的實用物。
鳩杖，又叫『王杖』，顧名思義是帝王賜予老人使用的拐棍，它是一種特殊權力的象征。
從史料和考古發現來看，給老人『賜杖』的制度在漢朝被正式確立，開國皇帝、漢高祖劉邦曾做鳩杖贈送高齡老人，開了漢朝賜杖的先河。
漢宣帝劉詢則使之成為一種制度，規定凡是80 歲以上的老人，皆由朝廷授以王杖。
為了保證鳩杖的權威性，漢朝出臺了相應的法規。
1959年～1981年，從甘肅武威磨嘴子漢墓中先後出土了8根王杖《鳩杖》，還隨之出土了《王杖十簡》和《王杖詔令冊》木簡。
《王杖詔令冊》全文近 600字，規定了70 歲以上老人應該享受的生活和政治待遇，有學者稱之為中國最早的『老年人保護法』。
其中有一項規定：70歲以上老人即使觸犯刑律，只要不是首犯，就可以免予起訴，繼承了先秦時期老人『雖有罪，不加刑焉』的制度。
03
唐代流行『精神養老』
魏晉南北朝時期，養老制度又出現了新的突破。
如北魏，首創了『存留養親』制度，此制度一直影響到晚清。
存留養親，是一種司法緩刑制度：如果死囚、流刑犯的家中有直系血親需要照顧，準許死囚在家『侍親緩刑』、流刑犯在家『權留養親』，等家裡老人去世後再服刑。
在唐朝，養老制度備受皇帝重視。
唐代繼承了漢代給老人『賜杖』、『免稅』等諸多做法。
據《唐大詔令集》，唐太宗在『即位赦』中特別提出，『八十以上各賜米二石，綿帛五段；百歲以上各賜米四石，綿帛十段；仍加版授，以旌尚齒』所謂『尚齒』，就是尊老的意思。
唐朝還曾有過一項『補給侍丁』制度，官府免費給民間老人安排護工《侍丁》。
開元七年《公元719年》戶令規定的配給標準是：『凡庶人年八十及篤疾，給侍丁一人，九十給二人，百歲三人』開元二十五年《公元737年》，給百歲老人的護工增至5名。
唐代甚至還有『精神養老』一說。
當時，流行一個名詞叫『色養』。
所謂『色養』，說得通俗簡單一點，就是奉養父母時要和顏悅色，不能讓老人不開心。
一代名相、時任司空的房玄齡，不隻為臣稱職，贍養老人方面也是『道德楷模』，當年房玄齡『色養』老人極為到位，史載，房玄齡『事繼娘，能以色養，恭謹過人』。
尊老養老
在古代，子女給老人臉色看、不孝順，都是大逆不道的事情。
或許有鑒於此，唐律規定：『諸祖父母、父母在，而子孫別籍異財者，徒三年』意思是，如果家中有老人，子孫不能遠走他鄉，要呆在老人的身邊，否則要被治罪，此項規定較好解決了『空巢』現象。
04
南北朝創建養老院
古代歷朝在重視養老的同時，都會根據本朝的實際情況，出臺一些具體的敬老養老措施。
而且，從宋代開始，還出現了養老院等慈善機構。
建『養老院』，起源於南北朝時期，梁武帝蕭衍曾於普通二年《公元521年》，在都城建康《今南京》創辦了『孤獨園』。
到唐朝，這樣的養老機構被推廣，在武則天時代，唐朝即開設主收貧、病、孤、疾者的『悲田養病院』。
但真正讓『養老院』這種養老方式流行起來的是宋朝。
北宋初年即開設名為『福田院』的養老機構，後有『居養院』，南宋則叫『養濟院』等。
雖然名字不同，但都是慈善性質的養老院；入院老人的年齡，也放寬到了50歲以上。
同時，民間養老院也普遍興起。
史載，在與南宋對峙的金國興中府，有位叫劉廂使的漢族人，遣散家中奴婢，拿出全部財產興建『孤老院』。
元朝同樣重視養老，元世祖忽必烈曾采納漢臣劉秉忠的建議，逐步建立和完善了元朝的收養救助制度，當時各路均設立養濟院，救助、收養『諸鰥寡孤獨、老弱病殘、窮而無告者』。
清朝嘉慶元年，皇極殿太上皇禦賜的養老銀牌
明、清兩朝的養老院仍如南宋、元朝一樣，稱為『養濟院』，朝廷繼續發展官辦、民辦等各種形式的社會養老機構。
明代朱元璋還恢復了漢朝制度化的『賜杖』與『賜爵』制度，在物質救濟上，明太祖朱元璋曾先後兩次頒發詔令，實行孤貧老人終身養老。
清朝則重視古老的『賜食』制度，多次請全國老人到紫禁城內去吃大餐，並取名曰『千叟宴』，其中以乾隆年間最盛。
來源：新周報
一審：郭娟
二審：呂婭
三審：施紹根
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編排：楊穎